9 Nisan 2019 Salı

Pipo Nargilesi

Ben bir çocuk doktoruyum ve kliniğimde ergenleri nargile gördüğümde onlara alkol içip içmediklerini soruyorum (diğer riskli faaliyetler arasında). O zaman olumlu cevap verirlerse onlara tavsiyede bulunurum. Gençlerin güvende olmasını istiyorum.

Ancak doktorlar kanıt tabanından yoksundur — bunun ne kadar fark yarattığını bilmek için yeterli çalışmamız yoktur.

İşte bu yüzden bir cevap isteyebiliriz. Aşırı içme, ABD'de yılda 88.000 ölümden, çalışma çağındaki yetişkinler arasında yaklaşık 10 ölümden sorumludur. 2010'daki maliyet neredeyse 250 milyar dolardı.

Ve içme ergenler arasında ciddi bir sorundur . Bu 12 ila 17 yıl fazla 9 yüzde alkol ve neredeyse 5 yüzde geçen ay alem içme yapan.

İnsanları alkol kötüye kullanımı için nasıl tarayacağımızı biliyoruz. Zor değil. Alkol kullanım bozuklukları tanımlama testi-tüketim üç basit soru sorar: Ne Sıklıkta insanlar içki, ne kadar, ve ne sıklıkta onlar ağır içmek.

Tek alkol tarama sorusu basitçe sorar, " geçen yıl kaç kez bir günde 5 (erkek)/4 (Kadın) veya daha fazla içecek aldınız?”

İkincisi, alkolün sağlıksız kullanımı olan insanların içki matarası yaklaşık yüzde 80'inde (alkol kötüye kullanımı ve alkolizm Ulusal Enstitüsü tarafından tanımlandığı gibi) ve olmayan insanların yaklaşık yüzde 80'inde olumludur (cevap bir kereden fazla olduğunda). Bu hızlı bir tek soru ekranı için oldukça iyi.

Hamile kadınlar , ergenler ve yaşlılar için onaylanmış Özel tarama araçları da vardır.

Ziyarette bir soru sormak zaman dışında çok az maliyetlidir. Ayrıca birkaç zararı vardır. Peki neden herkes için tavsiye etmiyoruz?

Whole Foods Fiyatları Kesti. Bize 5 Sent Kazandırdı.
Tarama, bir koşul yaygın olduğunda, uygun maliyetli bir şekilde taranabildiğimizde, erken tanı fark yarattığında ve o ekranda hareket etmenin bir fark yaratacağını bildiğimizde yararlıdır.

Dr. Susan Curry, ABD önleyici hizmetler Görev Gücü yakın geçmiş Başkanı, bana şunları söyledi “ " sadece bu sorunu gidermek için ergenlerde tarama ve davranışsal danışmanlık etkilerini değerlendirmek yeterli çalışmalar olmamıştır. Buna ek olarak, mevcut çalışmaların çoğu okul ortamlarında yapılmıştır ve sonuçların birinci basamağa çevrilip çevrilmeyeceği belirsizdir.”

Bu etkiler davranış danışmanlığı yetişkin kanıtlanmış yeterince gösteriyor ılımlı yarar. Kanıtlar biraz daha az güçlü olmasına rağmen, aynı şey hamile kadınlar için de geçerlidir. Ama ergenlere gelince, kanıt neredeyse yok.

Büyük bir sistematik incelemede, danışmanlık müdahalelerinin ergen alkol kullanımını nasıl etkileyebileceğini ele alan iki çalışma (toplam 68 üzerinden) vardı. Biri, 2015'te yayınlanan ve akran ağları ve motivasyonel görüşme yapan bir tıp kliniğinde taranan 119 kentsel ergenin randomize kontrollü bir çalışmasıydı. Her şeyden önce, alkol kullanımını azaltmak açısından istatistiksel anlamlılık elde edemedi.

Diğeri, tek vesileyle aşırı içmeyi azaltmak için web ve metin tabanlı bir akran ağı mesajlaşma sisteminin İsviçre okullarında (klinikler değil) 2017 randomize kontrollü bir denemesiydi. Müdahale grubunda bunun olma ihtimalini yüzde 5,9 oranında azalttı. Ancak, gençlerin pipo ne kadar içtikleri ya da aşırı içme sırasında tahmini pik kan alkol konsantrasyonu üzerinde hiçbir etkisi yoktu.